|
|
 |
Terapeuticky vysoce účinné imunoglobulinové preparáty vyráběné firmou Baxter mají široké uplatnění pří léčbě poruch imunitního systému, jako podpora imunitního systému v boji proti infekcím nebo také při léčbě agresivních autoimunitních onemocnění.
Imunoglobuliny (jinak též protilátky) jsou vysoce specifické bílkoviny schopné reagovat s jakýmkoli antigenem a tedy se součástmi jakéhokoliv mikroorganizmu, který napadne naše tělo. Jsou základní součástí imunitního systému, jehož cílem je rozpoznat a reagovat na tělu cizí částice a tím chránit organizmus jako celek. |
|
|
|
|
Primární imunodeficience (absence určitých druhů protilátek) jsou vrozené vady imunitního systému znamenající pro postiženého jedince obvykle zvýšenou náchylnost k infekcím. Mohou se však u nich ve vyšší míře vyskytovat i alergická a autoimunitní onemocnění. Základem léčby mnoha deficitních stavů je substituce chybějících protilátek koncentráty imunoglobulinů z lidské plazmy zdravých dárců.
Na výrobu protilátek se používá směs krevní plazmy získaná od více než 1000 dárců, z nichž všichni před odběrem procházejí přísným a pečlivým výběrem. Plazma sloužící jako výchozí materiál k výrobě účinných imunoglobulinů, je testována na přítomnost závažných infekčních chorob (AIDS, hepatitida) nejmodernějšími metodami (PCR) a prochází souborem fyzikálních a chemických opatření pro inaktivaci nebo odstranění virů během jejího dalšího zpracování (například: nanofiltrace, solvent/detergent, zahřívání párou). Poté je zpracována náročným technologickým postupem, na jehož konci jsou bezpečné a vysoce účinné preparáty, které je možné nemocným aplikovat intravenózně, nebo subkutánně. V jednotlivých přípravcích jsou přesně definované obsahy požadovaných protilátek. |
|
|
|
|
Substituční léčba znamená aplikaci určité látky, která v organizmu pacienta z nějakého důvodu chybí. Substitucí imunoglobulinů je možné léčit protilátkové imunodeficience (tedy stavy u nichž pacient není z nějakého důvodu schopen tvořit příslušné množství protilátek. Kromě syndromů primárního imunodeficitu (PID) jako jsou například kongenitální agamaglobulinémie a hypogamaglobulinémie, běžný variabilní imunodeficit, závažné kombinované imunodeficity, Wiskottův-Aldrichův syndrom, pomáhá substituční terapie též při léčbě myelomu nebo chronické lymfatické leukémie s těžkou sekundární hypogamaglobulinémií a rekurentními infekty a léčbě dětí s kongenitálním (vrozeným) AIDS. |
|
|
|
|
Jiným mechanizmem účinku Intravenózních imunoglobulinů je imunomodulace - tedy schopnost působit na rovnováhu a funkční souhru jednotlivých složek imunitního systému. Imunomodulačního efektu lze využít především u léčby autoimunitních stavů při kterých si organizmus vytváří protilátky proti tělu vlastním strukturám. Prvním autoimunitním onemocněním, kde intravenózní imunoglobuliny prokázaly suverénní efekt, byla autoimunitní trombocytopenická purpura. Posléze se imunomodiulační efekt začal využívat při léčbě Kawasakiho syndromu Intravenózní imunoglobuliny získaly v posledních letech své pevné místo v léčbě neuroimunitních onemocnění. Představují možnost nespecifické imunomodulace, která má mnohostranný vliv na funkce imunitního systému, nezanedbatelná je ovšem i jejich bezpečnost a dobrá snášenlivost. V neurologii se IVIG používají v ovlivnění Guillainova-Barrého syndromu a multifokální motorické neuropatie, ale i u jiných neuromuskulárních onemocnění (chronické zánětlivé demyelinizační polyneuropatie, myasthenia gravis, zánětlivé myopatie). Moderním trendem je využívání jejich pozitivního efektu při léčbě roztroušené sklerózy a akutní demyelinizující encefalomyelitidity.
|
|
|
|
|
Léčba normálním lidským imunoglobulinem je používána jako součást přípravného režimu a po alogenní transplantaci kostní dřeně pro prevenci infekcí a k profylaxi reakce štěpu proti hostiteli. |
|
|
 |
| Specifické imunoglobuliny |
|
 |
|
|
|
Specifické intramuskulární imunoglobuliny jsou určeny k profylaxi a léčbě tetanu a k terapii Rh0(D) negativních žen v době těhotenství a při porodu. |
|
|
|
|
Kromě intravenózních a specifických intramuskulárních imunoglobulinů vyrábí firma Baxter i subkutánní imunoglobulin. |
|
Náhled pro tisk
